在线问诊、“云端”购药……
疫情下，很多患者尽量避免上医院而尝试云端诊疗。
加上国家和地方支持政策密集出台，蓄势已久的互联网医疗被激活。
根据弗若斯特沙利文(下称沙利文)报告预计，2020年中国在线医疗市场规模将达千亿元。
随着互联网医疗的门户陆续打开，行业发展的新机遇扑面而来。
千亿市场蓝海待开发
互联网医疗是指互联网在医疗上的全链条、全主体的结合，是互联网在医疗行业的新应用，包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗和康复、可穿戴设备等多种形式的健康医疗服务。这是沙利文对互联网医疗的定义。
沙利文报告预计，2020年中国在线医疗市场规模将达千亿元，保守预测2026年达到2000亿元。在远程医疗方面，2018年我国远程医疗市场规模130亿元，未来五年符合增长率均为27.63%，2022年将达到345亿元，在线医疗行业前景可期。
千亿市场预期下，行业相关融资标的的融资额大幅增长。互联网医疗平台微医计划赴香港市场IPO，融资10亿美元。同为互联网医疗平台的春雨医生也获得新一轮战略融资。据天眼查数据显示，截至3月23日，今年以来互联网医疗企业已新增11000家。
早在2019年9月，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，从国家层面部署“互联网+医保”工作。
今年3月2日，《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》进一步明确，对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务，各地可依规纳入医保基金支付范围。截至目前，上海、深圳、浙江等多个省市已明确将“互联网+医疗”服务纳入医保结算体系。
近日，国家发改委、中央网信办联合印发《关于推进“上云用数赋智”行动培育新经济发展实施方案》，方案涉及了多个领域，其中就互联网医疗方面提出：“以国家数字经济创新发展试验区为载体，在卫生健康领域探索推进互联网医疗医保首诊制和预约分诊制。”
而这是国家在政策层面，首次提及互联网医疗可以首诊，并纳入医保。对此，有观点认为互联网医疗“禁止首诊”这个限制有望迎来突破。此次发文，虽然主管部委国家卫健委、国家医保局并未参与。但国家接连出台互联网医疗纳入医保的相关政策，对于整个行业而言是长期重大利好。
互联网医疗优势凸显
这场疫情，在过去的几个月中深刻改变了人们的日常生活轨迹和习惯，令许多行业陷入周期性迷惘的同时，也为许多行业带来变革性生机，其中就包括互联网医疗。
我国互联网医疗诞生于上世纪末，已有二十余年历史，历经萌芽期、兴起期、狂热期、遇冷期、转折期等多个发展阶段，行业在曲折中向上发展。
在本次新冠疫情中，互联网医疗的优势被进一步凸显。从实验室到临床一线，从病原检测、流行病溯源、快速筛查到疫苗研发，从在线问诊、远程医疗到互联网医院，互联网医疗打破时间、空间和地域等限制，成为科技“战疫”先锋。在疫情催化和政策利好共同推动下，短期内各医疗平台流量迅速增长，行业迎来发展新阶段。
今年2月，中国电信在全国范围内组织开展“暖春行动”，通过推出7项信息化措施，以9大业务全力服务于疫情防控工作，协助安全复工复产，其中包括医院上云服务。截至目前，已助力1500万+人次接受远程医疗云平台检查。
据《北京日报》报道，近日，北京首家三甲医院——宣武医院开通了互联网诊疗，刘先生成为该院互联网诊疗平台上线后的首位患者，在家门口，他等来了送药的快递小哥。
“节省了到医院排队等候的时间，也不用在诊室和药房之间奔走，疫情期间更是减少了交叉感染的几率。”更重要的是，还能刷医保卡实时结算，刘先生表示。
据新华网报道，4月25日，山东省互联网医保大健康服务平台上线启用，并开出全国首张平台型互联网医院医保电子结算单，济南市天桥区的景女士成为平台首个受益者，体验到了便捷的线上复诊、医保购药服务。
继全国首发医保电子凭证后，山东成为全国首个全面开放支持互联网诊疗在线医保结算的省份。这是3月5日中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》50天后，全国首个落地以数字化驱动医保大健康服务创新改革的省级行政区。
5G带来互联网医疗加速度
在疫情防控期间，中国加速进入5G时代。12小时建成火神山医院与中国人民解放军总医院远程会诊系统，24小时为湖北省防疫指挥部建立临时办公系统，48小时完成火神山医院光网、4G/5G无线网高质量全覆盖，72小时为火神山医院、雷神山医院安装1800部电话并建立信息化系统……
一场疫情，牵动着举国上下的心，在关注疫情实时变化、歌颂逆行者、响应政策的同时，有一个身影在战“疫”中大放异彩——那就是5G！
1月31日，中国电信协助武汉协和医院搭建的5G远程会诊平台正式投入使用。
2月6日，北京武汉两地医护人员使用5G技术实现了远程病例讨论，这也是新型冠状病毒肺炎疫情出现以来，北京医疗队利用5G技术的首次实战。参会双方专家根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》对两名患者的病例进行详细分析，集中讨论患者出院时机以及出院后的病情观察与隔离。通过讨论结果，双方专家建议患者出院后仍要继续严密隔离14天。
中国移动上海公司则联合合作伙伴，打造5G智能医护机器人，助力提升疫情防控能力，冲向“战疫”前线。2月6日，两款机器人在“战疫”前线正式上岗。
此次疫情中，在中国电信的支持下，四川成功打造全国首个5G远程会诊系统。
1月27日，四川大学华西医院与四川大学华西广安医院首次进行了两地视频会诊。
2月2日下午，浙江省人民医院桐乡院区(桐乡市第一人民医院)感染病科患者李先生(化名)接受了远程超声机器人的超声检查。操作机器人的医生不在检查科室内，而是远在60公里外的浙江省人民医院。但是整个检查过程非常顺利，像医生就在患者身边一样。
此次检查是浙江省人民医院超声科副主任彭成忠教授借助5G网络和远程超声机器人完成的，很快他为桐乡的正在接受隔离观察的这名患者开出了全国首张远程超声诊断书。由于超声的实时动态特点，传输的数据非常大，对网络的要求非常高，例如一次数分钟的心肺超声检查，就会产生最高达2个GB的海量超声影像数据。经过浙江电信、市一院信息科等相关工作人员的努力，该院顺利搭建了高速、稳定、低延时的5G技术平台，为远程实时操控提供了更加稳定、安全、快速的网络保障。
2月24日，中国—世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合专家考察组新闻发布会在京举行，中国—世卫组织联合考察组外方组长、世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德对四川利用5G开展流行病学调查指导、重症危重症患者远程会诊给予高度评价。
布鲁斯·艾尔沃德在发言中表示，中国将很多常规诊疗项目转变到以在线的方式去提供，在此方面展现出极大的优势。在四川偏远地区，通过5G平台实时对话来协调工作。通过实时5G视频对话界面，看到偏远地区的流行病学调查团队开展工作，他们通过平台与四川省内的高级别专家实现互动。这一点让我们非常惊艳。
“互联网医院建设的初衷是缓解医疗分配不均，解决贫困地区医疗资源缺乏等问题。”一位业内人士表示，根据国家卫健委数据显示，目前，中国每年有近70亿人次的门诊量，其中超过60%为复诊，而有些复诊可以通过线上完成。
因为疫情的影响，互联网医疗的需求从过去的弹性一下变成了刚需。多位业内人士认为，互联网医疗纳入医保，行业将迎来爆发。众海投资副总裁陈冬东认为，医保上线以及一系列涉医药研发、流通等政策的出台，会一定程度上重构医药行业格局。
但也有业内人士较为理性，认为行业“最后一公里”完善仍有待时日。丁香园创始人、董事长李天天表示，目前运行的闭环是上海的患者只能使用上海某家医院的线上互联网平台才能报销，这大大限制了互联网“服务无边界”的优势。
“处方信息做不到统一监管，就难以打破处方信息的孤岛现象。”一位业内人士坦言，目前处方外流仍受制于种种因素，难以全面展开。此外，对于互联网首诊的限制也需进一步明确和突破。
